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胎心监听越听越惊

作者:佚名来源:dede 发布时间:2016-11-22 17:21

  怀胎十月,对每个准妈妈来说既辛苦又甜蜜。因为太担心胎儿的健康,不少孕妇已不满足于定期到医院检查监听胎心,她们自行购买了“胎心听诊器”回家频繁听胎心,觉得会给胎儿健康再增加一重“保险”。推荐阅读:准爸爸学习如何听胎心

  专家认为,胎心监听是个有技术含量的活,并非人人都能正确操作。“能正确使用胎心听诊器,确实可以及早发现一些胎儿心跳异常,但临床上我们遇到更多的情况是,孕妇因使用方法不当而闹出不必要的惊吓。”张中芳认为,医院定期的胎心监听已可排查绝大部分胎心异常,不鼓励孕妇都购买胎心听诊器回家使用。

  在家听胎心 有赞亦有弹

  赞:胎心有异常 妈妈早发现

  年过三十怀上宝宝的秦女士特别注意保胎,怀孕7个月后特意买了胎心听诊器,早晚各监听胎心一次。预产期临近前的一天,秦女士觉得宝宝胎动得比较频繁,赶紧用胎心听诊器一听,结果吓了一跳:胎儿心跳超过160次/分,比正常的140次/分高了不少。她赶紧收拾东西去了医院,医生检查后发现胎儿羊水过少,需要马上剖腹产。幸好,秦女士入院及时,当天中午顺利剖宫产下大胖儿子,母子平安。

  秦女士认为,胎儿胎动异常有时可能被母亲忽略,而胎心听诊器却可以通过数据把握胎儿心跳的异常,这种自我监护很有必要。

  弹:胎心听不准 妈妈空焦虑

  怀孕7个月的小玲买了一个家用的胎心听诊器在家里测听宝宝的胎心。可她总找不准胎心的位置,有时只能干着急,搞得精神紧张,也让家人担忧。最近她去医院做了胎心监护,结果显示宝宝的胎心率过低,医生说是缺氧所致,幸好检查及时,对宝宝危害不大。胎儿心率已有异常,小玲用听诊器却听不出来,买了等于白买。

  云云也买了一个胎心听诊器自我监听。听到胎儿心跳,云云很兴奋,开始几天听一次,后来越听越上瘾,一天要听数次,不然就不放心。有时听到胎儿心跳加快,她便异常紧张,可越紧张她听到的胎心率越往上升,到医院检查却一切正常。这样折腾了好几次,让她疲惫不堪。

  观点PK

  近年来供孕妇在家使用的胎心听诊器开始出现,被越来越多孕妇所采用。张中芳说,对这种仪器医生也存在建议使用和不鼓励使用两种看法:

  使用得当增加保障

  孕妇到医院进行常规胎心监测的次数毕竟较少,如果用胎心听诊器在家可以正确分辨胎儿心率,那么就为胎儿心率的监护添加了保障。张中芳说,孕妇的情绪变化或作息改变,都可能导致胎心率偏离正常水平。如果孕妇自我监听时发现胎心过快或过慢,及时到医院就诊就可以避免发生意外。

  引起胎心率过高的情况:

  孕妇发烧、生气、失眠、喝浓茶咖啡、精神亢奋、有甲状腺功能亢进,或者服用某些药物(如早产保胎时服用的舒喘灵或正在服用阿托品等),这些情况都会引起胎儿心率加快。

  引起胎心率过低的情况:

  胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物(如心得安),通过胎盘作用于胎儿,也可引起胎儿心率减慢。此外,妊娠超过40周后,胎儿成熟,胎心有时可低于120次/分,但不会低于110次/分。

  使用失当致使恐慌

  由于胎心的位置是变化的,对于孕妇来说准确听到胎心并不容易,如果听不到或者发现略有异常就会紧张、担忧,这样反而适得其反。在门诊经常见到的情况是,一些孕妇因为使用胎心听诊器方法不正确,导致听不到胎心或胎儿心跳略有异常,顿时惊惶失措,频繁往医院做检查。张中芳认为,这样只会徒增孕妇的精神负担。

  “胎心母心,心心相印”,异常的胎心率可以向准妈妈传达很多信息,而妈妈的健康、精神状况也会影响宝宝,可能造成胎心的变化。张中芳说,为了在自我监听中更能准确了解胎心的情况,减少不必要的恐慌,准妈妈应注意如下几点:

  1.保持良好的心态和轻松的心情,避免情绪波动;

  2.饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒、咖喱等刺激性食物;

  3.保证良好的睡眠;

  4.在服用药物时慎重,服用前最好询问医生;

  5.胎心听诊时间不要太长。

  建议

  计数胎动同样有效

  张中芳强调,监测胎儿健康不一定要听胎心,还可以采用“计数胎动”的方法,更为简便且安全有效。怀孕4个月后的准妈妈,可用“胎动计数”的方法来监测胎儿健康。计数时,最好左侧卧位,在早晨、中午、晚上休息时各数1小时胎动,将3小时胎动数相加,所得的和再乘以4,即为12小时的胎动数,如每日12小时的胎动数连续下降或减少在30次以下,要特别注意,异常时可到医院进一步检查。

  提醒

  找准胎心位置很关键

  张中芳表示,孕妇自行使用胎心听诊器,必须以方法正确为前提。如何才能掌握正确的方法呢?张中芳说,由于胎儿在腹中运动,胎心的位置可能变化,所以找准胎心的位置很关键。孕妇自我监听胎心时,一般在胎背侧听诊较清楚。妊娠24周前,胎心位置通常在脐下、腹中线的两侧。胎头先露时,胎心一般在脐下;胎臀先露时,胎心一般在脐上;胎儿为横位置时,在脐周围较易听到。

  名词解释

  胎心监护

  胎心是判断胎儿存活的依据。正常的胎心率在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120次/分或>160次/分,都表明胎心率是异常的。胎心监护是判断胎儿心率是否异常以及胎儿宫内安危的一种简便、有效的方法,利用胎心检测仪对胎儿在宫内的情况进行监测,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心监护对胎儿非常安全,不会对胎儿造成不良影响。

  据了解,目前胎心检测仪在大医院的使用非常普遍,它是监护胎儿的重要仪器。张中芳说,一般情况下胎心监护主要是针对孕晚期(一般为孕30周之后)的孕妇,具体时间可根据个人情况而定。

来源:《广州日报》卢文洁——新华网

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